預早規劃晚期照顧 有尊嚴地告別人生
面對不可逆轉的病情，病人可預先規劃未來的醫療選擇，有尊嚴地走完人生旅程。《維持生命治療的預作決定條例》（《條例》）於今年7月31日起生效，為預設醫療指示(AMD)和不作心肺復甦術命令訂立法律框架，同時為醫護人員提供法律保障。醫院管理局（醫管局）臨床倫理委員會主席謝文華醫生表示：「這是晚期照顧的重要里程碑，它允許具有精神能力的成年人自主決定當病情轉差、無精神能力時，在特定的條件下，拒絕維持生命治療。」她指，醫護人員可透過與病人家屬商討預設照顧計劃(ACP)，就AMD和不作心肺復甦術命令達成共識。醫管局已為同事提供指引、「懶人包」及持續培訓，加深對《條例》的認識。
在甚麼情況下，同事需要執行AMD或不作心肺復甦術命令？
病人有責任向醫護人員出示已訂立的AMD或不作心肺復甦術命令，只有在醫護人員知悉病人已訂立相關指示，並確認文件已妥善填寫、簽署及無損毁；病人已失去精神能力；病人符合指明先決條件，並非遭遇意外，才會遵從。醫護人員如有疑問，救人第一。
訂立AMD，是否代表醫療人員放棄救治病人？
不是。醫護人員仍會繼續向病人提供有效的疼痛緩解治療和症狀護理。對於無法治癒的末期疾病，當死亡不可避免時，護理會從治癒性轉向紓緩性，確保病人能安詳和有尊嚴地離世。
不作或撤除無效的維持生命治療，與安樂死有何不同？
兩者截然不同。安樂死是指醫生透過主動施用藥物或物質來結束病人的生命，以作為醫療護理的一部分，在香港屬於違法。不作或撤除無效的維持生命治療是尊重病人的意願，拒絕無效治療，讓病人因自身疾病自然離世。
簽署「預設醫療指示」後，可以修改或撤銷嗎？
可以。《條例》以「慎入易出」為原則，必須確保病人充分理解AMD內每項指令的影響，作出自主決定，撤銷卻相對簡單。只要訂立者仍具備精神能力，隨時可以書面、口頭或銷毀文件等方式撤銷AMD，並盡快通知醫療團隊。如病人已將紙本AMD上載醫健通，須確保所有紙本及電子AMD已同時被撤銷。病人訂立新的AMD後，將自動撤銷原有的AMD。
醫護人員是否可以病人最佳利益為由，推翻病人訂立的AMD或不作心肺復甦術命令？
無論是醫護人員、家人、監護人或朋友等，均無權推翻有效的AMD或不作心肺復甦術命令。他們必須要尊重一份有效及適用的AMD。
